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統計学の足立堅一先生の
『どこにも書いてない、誰も教えてくれない「統計解析」
−本当に重要な“勘どころ”とは−』


統計学の足立堅一先生の
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タイトルNational Comprehensive Cancer Network(NCCN;全米総合がん情報ネットワーク)
アドレスhttp://www.nccn.org/
内容アドレスを開くと,ホームページに入る.ここからは,1. ネットワーク提携病院(Network Hospitals), 2. NCCNプログラム(NCCN Programs), 3. がん治療実践ガイドライン(Practice Guidelines in Oncology), 4. がん治療の成果に関するデータベース(Oncology Outcomes Database), 5. 企業顧問会議(Industry Roundtables), 6. ニュース(News), 7. 患者のためのガイドライン(Guidelines for Patients), 8. 医師名簿(Physician Directory), 9. 臨床試験(Clinical Trials), 10. インターネットで接続可能ながん情報(Resources Links on the Web), 11. NCCNについて(About NCCN), 12. NCCNヘの連絡(Contact NCCN)のいずれかを選択する.また,A. 第8回NCCN会議(8th Annual NCCN Conference), B. NCCNがん治療実践ガイドライン(The NCCN Practice Guidelines in Oncology)が別項として設けられている.

別項に関して,
 A. 第8回NCCN会議(8th Annual NCCN Conference)を開くと,2003年3月12〜16日にフロリダ州ハリウッドのウエスティン外交温泉避暑地で開催される第8回NCCN会議の案内がある.本会議では,がんの実地診療のガイドラインとその成果について討議されるが,その参加登録などはここを通じて行なえる.
 B. NCCNがん治療実践ガイドライン(The NCCN Practice Guidelines in Oncology)は詳しく比較はしていないが,ホームページから入るがん治療実践ガイドライン(Practice Guidelines in Oncology)と同じと思われる.ここを開くと,「初めての人はここをクリックしてください(First-time users please click here)」と書いてあるので,そこを開き指示に従ってユーザー名とパスワードを登録する.2回目からはそのままユーザー名とパスワードを入れればよい.その後にこまごまとした注意事項,契約事項が続く.同意できれば,同意(I Agree)をクリックすれば,ガイドラインの目次へ入る.ここから,1) 臓器別がん治療ガイドライン,2) がんの検出,予防,リスクに関するガイドライン,3) 支持療法のガイドラインのいずれかを選ぶ.

 1) 臓器別がん治療ガイドラインの内容は,
  @急性骨髄性白血病
  A膀胱がん
   ●膀胱がん,●上部尿道腫瘍,●TCC前立腺
  B骨のがん
   ●骨のがん,●軟骨肉腫,●Ewing肉腫,●骨肉腫
  C乳がん
   ●浸潤性,●非浸潤性
  D中枢神経系腫瘍
   ●成人頭蓋内上衣腫,●少数脳転移(1〜2),●多数脳転移(3以上),●脳腫瘍
   治療の原則,●未分化星状細胞腫/未分化希突起神経膠腫/多形性神経膠芽細胞腫,
   ●成人低浸潤性テント上星状細胞腫/希突起神経膠腫,●癌性リンパ腫性髄膜炎,
   ●非免疫抑制状態患者の原発性中枢神経系リンパ腫
  E子宮頸部がん
  F慢性骨髄性白血病
  G結腸/直腸がん
   ●結腸がん,●直腸がん,●肛門がん
  H食道がん
  I胃腺癌
  J頭頸部がん
   ●舌がん,●口腔がん,●咽頭がん,●下咽頭がん,●原発巣不明がん,●喉頭
   (声門および声門上)がん,●鼻咽腔がん,●進行頭頸部がん,●篩骨洞がん,
   ●上顎腫瘍,●唾液腺腫瘍
  K肝胆道がん
   ●肝細胞癌,●胆嚢がん,●肝内胆管がん,●肝外胆管がん
  Lホジキン病
  M腎がん
  N骨髄異形成症候群
  O多発性骨髄腫
  P神経内分泌腫瘍
   ●神経内分泌腫瘍,●多発性内分泌腫瘍(T型,U型),●カルチノイド,
   ●膵島細胞腫,●褐色細胞腫,未分化/小細胞癌
  Qホジキンリンパ腫
   ●慢性リンパ性白血病/小リンパ球性リンパ衆,●濾胞性リンパ腫,●胃MOLTリン
   パ,胃以外のMOLTリンパ腫,●マントル細胞リンパ腫,●びまん性大細胞型Bリン
   パ腫,●バーキットリンパ腫,●リンパ芽球性リンパ腫,●AIDS関連B細胞リンパ
   腫
  R色腫を除く皮膚がん
   ●基底細胞癌,●扁平上皮癌
  S小細胞肺がん
  21発巣不明がん
  22卵巣がん
   ●上皮性卵巣がん,●境界上皮性卵巣がん(悪性の可能性が低い)
  23膵がん
  24前立腺がん
  25肉腫
   ●四肢軟部腫瘍,●後腹膜,●デスモイド,●胃腸管肉腫
  26小細胞肺がん
   ●小細胞肺癌,●肺神経内分泌腫瘍
  27睾丸がん
  28甲状腺がん
   ●結節の評価,●乳頭状腺癌,●濾胞状腺癌,●ヒュルツル細胞腫瘍,●髄様癌,
   未分化癌
  29子宮がん
   ●内膜がん,●子宮の肉腫

 2) がんの検出,予防,リスクに関するガイドラインの内容は,
  @乳がんのリスクの軽減
  A乳がんのスクリーニングと診断
  B子宮頸がんのスクリーニング
  C結腸直腸がんのスクリーニング
  D遺伝性/家族性高危険者のスクリーニング
  E前立腺がん早期発見

 3) 支持療法のガイドラインの内容は,
  @がんと治療関連性の貧血
  A制吐
  Bがん関連性の倦怠感
  Cがん性疼痛
  D苦痛の除去
  E発熱と好中球減少
  F緩和療法
である.


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