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| タイトル | | | ■American Society of Clinical Oncology(ASCO；アメリカ臨床腫瘍学会) | | | アドレス | | | http://www.asco.org/ | | | 内容 | | | ホームページを開くと,usernameとpasswordを書込むようになっている.これは会員用のもので,非会員であればこれを無視して左上方の選択覧から興味のあるものを選択する.それには,・ニュース(News),・学会と教育(Meetings & Education),・政策と診療業務(Policy & Practice),・出版物(Publications),・実地診療ガイドライン(Practice Guidelines),・キャリア形成(Career Development)がある.このうち最も内容が豊富なのは実地診療ガイドライン(Practice Guidelines)で,これをみるだけでも十分価値がある.
・ニュースNewsを選ぶと,さらに1) メディアセンターMedia Center,2) ロイター通信Reuters News,3) ASCOニュースASCO News,4) 政策ニュースPolicy News,5) 特集記事Feature Article,6) 財団のニュースと考えFoundation News Viewsヘと進むことができる.
1) メディアセンターMedia Centerを開くと,さらに,①ASCOの概略ASCO profile,②ASCOヘの連絡とインタビューASCO Contacts/Interviews,③ニュースの発表News Releases,④JCOニュースダイジェストJCO News Digest,⑤年次総会記事欄Annual Meeting Press Program,⑥政策Policy,⑦がんと臨床腫瘍学Cancer and Clinical Oncology,⑧その他の情報源Additional Resourcesヘと進むことができる.これは,一般報道関係者向きの情報であるが,当然,われわれにとっても有用な情報が含まれている.例えば,⑦がんと臨床腫瘍学Cancer and Clinical Oncologyからは,さらにa) 臨床腫瘍医やb) 臨床試験に進むことができるが,ここでは実例が述べているのではなく,基本的定義が述べられている.臨床腫瘍医については教育と訓練や患者治療に分けて述べられているが,これを読むと日本との相違がよく分かる.臨床試験についても,前臨床試験,第Ⅰ相試験,第Ⅱ相試験,第Ⅲ相試験,第Ⅳ相試験および患者の参加についての概論が述べられている.しかし,そこには明確に目的が述べられており,参考になる.いずれにしても,「関節炎や糖尿病や心疾患とは異なり,主要な慢性疾患のうちがんは治癒する可能性のある唯一のものである」という考えが根底にあり,前向きの姿勢が随所にみられる.⑧その他の情報源Additional Resourcesには,a) がんについて記念すべき日Commemorative Cancer Dates,b) 患者支援組織Patient Support Organizations,c) NCI指定のがんセンターとその協力グループCancer Centers and Cooperative Groups,d) 政府機関Government Agency,e) 英語以外の情報Foreign Language Resources,f) ウエッブスターの医学辞典Medical Dictionary,g) がんとともに生きる人々People Living with Cancerがあり,さらに進むことができる.例えば,d) 政府機関Government Agencyを選べば,表１のような機関とそのインターネットアドレスがあり,各機関の情報が得られるようになっている.
2) ロイターニュースReuters Newsを開くと,医療従事者向きと講読者向きのニュースのあらましが記載してあり,全容を知りたい場合はmoreをクリックして呼出せるようになっている.３月第１週の医療従事者向きニュースには表2のようなものがある.前週のものについては,医療従事者向け保管記事Professional Archiveと講読者向け保管記事Consumer Archiveがあるので,前の週に読むことができなけかった方はこちらへ進んでいただきたい.
3) ASCOニュースASCO Newsは,年４回刊行されている会員向けニュースである.最新のニュースは記載されていないが,その前１年間分の情報は得られる.
4) 政策ニュースPolicy Newsを開くと,さらに,①週刊政策チェックPolicy Watch Weekly,②ワシントン情報Inside Washington,③新しい政策と診療業務What’s New in Policy & Practice,④政策ニュース発表Policy News Releaseヘ進むことができる.しかし,日本と米国の諸制度は余りに異なるため,その違いに興味のある方を除けばあまり参考にならないかもしれない.
5) 特集記事Feature Articleを開くと,最近の記事として,過去１年間ほどの記事が掲載してある.それ以前の情報が必要の場合は,特集保管記事Feature Article Archiveヘ進めばよい.
6) 財団のニュースと考えFoundation News Viewsを開くと,時事問題や公共政策に関するニュースが掲載されている.
・学会と教育(Meetings & Education)を選ぶと,①行事予定Calendar of Events,②年次総会Annual Meeting,③抄録Abstract,④シンポジウムとワークショップSymposia & Workshops,⑤バーチャル学会Virtual Meetings,⑥卒後研修CMEへと進むことができる.ASCOが特に力を入れているのはがん専門医の育成であり,そのための情報が網羅されている.例えば,⑥卒後研修CMEを選べば,さらに,a) 研修目標Mission Statement,b) オンライン卒後研修Online CME Opportunities,c) 恒久的CMEの資料Enduring CME Materials,d) CME相談CME Contactヘと進むことができる.このように卒後研修を含めた継続的ながん教育がASCOの主な目標となっている.
・政策と診療業務(Policy & Practice)を選ぶと,①政策ニュースPolicy News,②国会議員への手紙Write Your Legislator,③政府刊行物Policy Issues,④診療業務管理Practice Management,⑤メディケアCACデータベースMedicare CAC Database,⑥委員会とそのチームCommittees & Task Forces,⑦政策部Policy Departmentヘと進むことができる.ASCOの総会では,大統領も講演するなどちょっと日本的感覚とは異なる.アメリカの医療行政やその経済保障などに興味のある方にはお勧めできるページである.
・出版物(Publications)は,その名の通り,ASCOの出版物の紹介で,①出版物カタログPublications Catalog,②JCO Online,③教育用図書Educational Book,④抄録Abstracts,⑤ジャーナルのレビューJournal Review,⑥ASCO News,⑦年報Annual Reportといった内容である.②JCO Onlineと③教育用図書Educational Bookの全容は,ASCO会員のみに解放されている.
・ 実地診療ガイドライン(Practice Guidelines)を選ぶと,①臨床診療ガイドラインClinical Practice Guidelines,②テクノロジアセスメントTechnology Assessments,③開発過程Development Process,④患者さんへの案内Patient Guide,⑤ガイドラインに関する情報源Guideline Related Resources,⑦保健福祉省情報Health Services Department Informationヘと進むことができるが,なんといっても圧巻は①臨床診療ガイドラインClinical Practice Guidelinesである.表3に示した内容が盛り込まれているので,是非ダウンロードしてゆっくり読んでいただきたい.
・キャリア形成(Career Development)は,主に腫瘍医をめざす若手医師や研修医を対象にしている.内容は,①キャリアセンターCareer Center,②がんに関する文献Oncology References,③資金提供と研究助成金Funding & Grants,④研修プログラムTraining Programs,⑤初期研修者Education-Early Career,⑥エキスパートへの質問Ask the Expert,⑦特別奨学金受給者会Fellows Communityである.
表1 Government Agencies
1)CDC Division of Cancer Prevention and Control
http://www.cdc.gov/cancer/
2)Centers for Disease Control and Prevention(CDC)
http://www.cdc.gov
3)Centers for Medicare and Medicaid Services
http://cms.hhs.gov
4)FDA Cancer Liaison Program
http://www.fda.gov/oashi/cancer/cancer.html
5)Food and Drug Administration
http://www.fda.gov
6)National Academies
http://www.nas.edu
7)National Cancer Institute
http://www.cancer.gov
8)National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM)
http://www.nccam.nih.gov/
9)National Health Information Center(NHIC)
http://www.health.gov/nhic
10)National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)
http://www.niehs.nih.gov
11)National Institutes of Health
http://www.nih.gov
12)National Library of Medicine
http://www.nlm.nih.gov/
13)Office of Cancer Complementary & Alternative Medicine
http://www3.cancer.gov/occam/
14)Office of Cancer Survivorship
http://dccps.nci.nih.gov/ocs
15) Office of Minority Health Resources Center
http://www.omhrc.gov
16) State Cancer Legislative Database Program
http://www.scld-nci.net
表2 Reuters News
1)Loss of cyclin gene linked with tumor metastasis
2)Waiting times shorter for British cancer patients
3)Most older women in U.S. do not undergo recommended mammography
4)Doxorubicin and paclitaxel comparable in treatment of metastatic breast cancer
5)9-cis-retinoic acid yields durable response in Kaposi's sarcoma
6)Plasma folate levels inversely linked with risk of alcohol-related breast cancer
7)Aspirin prevents colorectal adenomas in patients with previous neoplasia
8)Pituitary tumors safely resected via endonasal approach
9)CDC to inform Americans about risks of DES exposure
10)Estrogen-only HRT does not increase risk of breast cancer
表3 Clinical Practice Guidelines
1)Guidelines/Technology Assessments Development Process
2)The Role of Bisphosphonates in Multiple Myeloma
The Role of Bisphosphonates in Breast Cancer
3)Recommended Breast Cancer Surveillance
4)Recommendations for the Use of Antiemetics
5)Use of Epoetin in Patients with Cancer
6)Postmastectomy Radiotherapy
7)Platelet Transfusion for Patients with Cancer
8)2000 Update of Colorectal Cancer Surveillance Guidelines
9)1996 Update of Recommendations for the Use of Hematopoietic Colony-Stimulating Factors
10)2000 Update of Recommendations for the Use of Hematopoietic Colony-Stimulating Factors
11)The Use of Chemotherapy and Radiotherapy Protectants
12)1998 Update of Recommended Breast Cancer Surveillance Guidelines
13)1997 Update of Recommendations for the Use of Tumor Markers in Breast and Colorectal Cancer
14)Unresectable Non-Small-Cell Lung Cancer
15)Recommended Colorectal Cancer Surveillance Guidelines
16)Tumor Markers in Breast and Colorectal Cancer
17)Use of Hematopoietic Colony-Stimulating Factors:Evidence-Based, Practice Guidelines
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